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Comprendiendo la Ansiedad: Su Función y Cómo Abordarla

Psicólogos FHd — Fri, 17 Jan 2025 11:09:07 +0000

La ansiedad es una reacción humana universal que todos hemos experimentado en algún momento. Es una sensación incómoda que nos lleva a reflexionar: ¿Para qué sirve la ansiedad? ¿Por qué ha sido seleccionada a lo largo de la evolución?

Podemos entender la ansiedad como una respuesta del organismo frente a la frustración de un deseo o una necesidad. Es decir, un aviso de que el sistema se está alejando de su estado de equilibrio óptimo. Por tanto función es señalarnos que algo no está en equilibrio, generando incomodidad hasta que podamos restablecer esa armonía entre nuestros deseos o necesidades y su satisfacción.

La Ansiedad Anticipatoria y el Miedo

Cuando la frustración no ocurre en el presente, pero anticipamos que podría suceder, hablamos de ansiedad anticipatoria. En estos casos, la ansiedad se relaciona directamente con el miedo, esa sensación que nos alerta sobre un peligro que creemos que está por venir.

Causas de la Ansiedad: Conflictos y Déficits

La ansiedad puede originarse por distintos motivos, que pueden resumirse en dos grandes categorías: conflictos y déficits.

Conflictos:
Estos surgen cuando algo impide satisfacer un deseo o necesidad. Los conflictos pueden ser externos o internos:
- Externos: Aparecen cuando la realidad nos impone límites. Por ejemplo, desear ser una estrella de la NBA, pero aceptar que no se cumplen los requisitos para ello.
- Internos: También llamados conflictos intrapsíquicos, ocurren cuando dos deseos incompatibles se enfrentan, o cuando un deseo choca con lo que nuestra conciencia considera correcto. Por ejemplo, tener un deseo que percibimos como “malo” o inaceptable.
Déficits:
Los déficits se refieren a carencias que dificultan nuestra capacidad para manejar la ansiedad. Entre ellos podemos encontrar:
- Déficit en la función de apaciguamiento: Algunas personas tienen dificultades para calmar la angustia. Por ejemplo, un niño que aprende a tranquilizarse gracias a la calma transmitida por su figura de apego (madre, padre u otro cuidador) puede desarrollar esta habilidad. Si este proceso no se da adecuadamente, la capacidad para manejar la ansiedad en la adultez puede verse afectada.
- Déficit en la capacidad de desear: Desear es una habilidad que también se aprende. Si un niño crece en un entorno donde el deseo es desalentado o percibido como algo peligroso, puede convertirse en un adulto que no sabe identificar ni perseguir sus objetivos, lo que genera bloqueos y dificulta disfrutar de la vida.
- Déficit en el sentimiento de eficacia personal: Sentirse capaz es fundamental para perseguir metas. Esto se desarrolla desde la infancia, cuando los intentos del niño son valorados y se le permite equivocarse. Si, por el contrario, se le corrige constantemente o se le impide intentar, puede crecer con una sensación de impotencia que lo llevará a depender de otros para tomar decisiones importantes.

La Ansiedad: ¿Enemiga o Aliada?

Aunque puede resultar incómoda, la ansiedad es una respuesta natural y necesaria para la supervivencia. No debemos considerarla una enemiga ni intentar eliminarla por completo, ya que juega un papel importante en nuestra vida.

¿Cómo Tratar la Ansiedad?

No existe un enfoque único para abordar la ansiedad; el tratamiento dependerá de cada persona y su situación específica. La terapia psicológica puede ayudarnos a:

Identificar y ajustar patrones de ansiedad que se activan en situaciones innecesarias o imaginarias.
Desarrollar estrategias para satisfacer necesidades y deseos reales.
Aceptar que algunos deseos no son alcanzables y, desde esa aceptación, descubrir nuevas posibilidades para llevar una vida plena y satisfactoria.

En cualquier caso, un punto común en todas las terapias es ayudar a la persona a recuperar su libertad, liberándola de los patrones limitantes que genera la ansiedad.

En Psicólogos Fhd llevamos más de 20 años ayudando a las personas a cumplir este objetivo.

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¿Existe el miedo inconsciente?

Psicólogos FHd — Mon, 30 Dec 2024 15:51:41 +0000

El concepto de inconsciente ha sido objeto de debate entre diversas escuelas de Psicología, especialmente dentro del psicoanálisis. No obstante, la neurociencia ha aportado evidencias que respaldan no solo la existencia del inconsciente, sino también, como en el caso que aquí abordamos, la del miedo inconsciente.

Un estudio pionero titulado “Conscious and unconscious emotional learning in the human amygdala” (Aprendizaje emocional consciente e inconsciente en la amígdala humana), realizado por Morris, J.S., Öhman, A., y Dolan, R.J., y publicado el 4 de junio de 1998 en la revista Nature, fue el primero en identificar la «localización» del miedo inconsciente en la amígdala del hemisferio derecho, mientras que el miedo consciente se asocia con la amígdala del hemisferio izquierdo. La amígdala, situada en la región interna de los lóbulos temporales y parte del sistema límbico, es clave en la activación y regulación de las emociones.

Este trabajo fue realizado por investigadores del University College Hospitals School of Medicine (Londres), el Wellcome Department of Cognitive Neurology (Londres) y el Karolinska Hospital (Estocolmo).

Principales hallazgos del estudio:

Miedo inconsciente (amígdala derecha):
Cuando se asocia un estímulo atemorizante (como un sonido fuerte) con una imagen de una cara enojada presentada de forma tan breve que no alcanza el umbral de percepción consciente, se activa la amígdala derecha. Esto ocurre incluso si posteriormente solo se muestra la imagen de la cara sin el sonido.
Miedo consciente (amígdala izquierda):
Cuando el mismo estímulo (el sonido fuerte) se asocia con la cara enojada, pero esta vez visible el tiempo suficiente para ser percibida conscientemente, la activación ocurre en la amígdala izquierda.

Conclusión de los autores:

Los investigadores señalaron que en situaciones conscientes, la activación de la amígdala derecha disminuye, posiblemente debido a la participación de sistemas conscientes, como los relacionados con el lenguaje, que inhiben esa respuesta nerviosa. Además, citando trabajos previos, mencionaron que estímulos emocionales presentados de manera inconsciente (como palabras con fuerte carga afectiva) generan una mayor respuesta psicofisiológica que cuando son percibidos conscientemente.

Relevancia en psicoterapia:

Estos descubrimientos son altamente significativos para la psicoterapia, ya que confirman la existencia del miedo inconsciente y refuerzan la idea de que hacer conscientes estos miedos puede reducir su impacto psicofisiológico.

En Psicólogos FHd podemos ayudarte a entender tus miedos para que puedas enfrentarte a ellos.

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Escuchar duele ¿Por qué sucede esto?

Psicólogos FHd — Wed, 13 Nov 2024 11:20:52 +0000

Sabes que escuchar, en general crea conexiones con la persona a la que escuchas sus inquietudes o sus problemas, pero en ocasiones, también puede ser contraproducente y provocar un agotamiento emocional.

Las conversaciones, son calles de doble sentido, hablamos y escuchamos, y está comprobado que el acto de escuchar es muy efectivo, genera intimidad, confianza, fortalece el vínculo social, y amplia profundamente nuestra comprensión del mundo que nos rodea, por lo tanto, no es de extrañan, que lo relacionemos con algo positivo, incluso que enseñemos a nuestros niños a escuchar. Es algo bueno, pero como todo, puede tener su lado negativo. Te lo contamos.

Ser un buen oyente parece fácil, pero no le es, además puede convertirse en algo agotador emocionalmente, sobre todo si la persona a la que estás escuchando comparte un gran dolor, o una gran frustración contigo. Las emociones son contagiosas.

¿POR QUÉ SUCEDE ESTO?

Escuchar, no se trata solo de «oír palabras» implica mucho más, sobre todo ser empático con la otra persona, y absorber sus desafíos emocionales, o sus frustraciones, aconsejando, o ayudando a la otra persona a resolver sus problemas. Esta carga emocional, puede llevar al estrés, y finalmente al agotamiento.

Este fenómeno, conocido como «fatiga por compasión» es más común entre los profesionales que por su trabajo, escuchan de forma habitual emociones negativas, cómo psicólogos, médicos, trabajadores sociales o profesores, pero también puede darse en personas que no ejercen como tal, porque todos somos padres, hermanos, parejas, o hijos de alguien, que en muchas situaciones de la vida tenemos que escuchar.

Vivimos en un mundo en el que estamos continuamente conectados, y en el que se espera que estemos siempre ahí, al pie del cañón para los demás, por ello, debemos ser conscientes del coste emocional que esto puede provocarnos.

¿QUE PODEMOS HACER PARA EVITAR EL AGOTAMIENTO?

Cómo saber escuchar no es fácil, tampoco lo es que no nos afecten las emociones de los demás, no hay una solución como tal, pero si técnicas para no sentirnos abrumados.

En primer lugar, es importante que escuches sin estar planificando tu respuesta, así el hablante, se sentirá totalmente escuchado.
En segundo lugar, y también muy importante, es ser conscientes de que a veces, con el simple hecho de escuchar ya es suficiente, y no debemos sentirnos obligados a solucionar su problema ni ha dar ningún consejo, a no ser que nos lo pidan expresamente.
Escuchar, aunque no se tomen medidas, ya es sanador.
Y por último, también tenemos que tener claro, que parafrasear es útil en algunas ocasiones, pero en situaciones, sobre todo en las más dolorosas, parafrasear puede que sólo consiga profundizar su dolor.

En resumen, si bien escuchar es una de las herramientas más poderosas que tenemos para conectar con los demás, como decimos es bueno saber que puede llegar a tener un coste emocional, la clave es encontrar un equilibrio, y ser conscientes de la medida en el que tenemos que involucrarnos y saber cuándo tenemos que dar un paso atrás para proteger nuestro propio bien estar.

Dominar el arte de escuchar es un don, pero como todo don, tiene su responsabilidad, sobre todo con nosotros mismos, para lograr así fomentar relaciones sanas y más profundas con quienes más nos importan.

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Trastorno del sueño infantil

Psicólogos FHd — Mon, 28 Oct 2024 11:14:36 +0000

Los trastornos de sueño en niños son un motivo de consulta cada más frecuente, tanto en atención primaria cómo en atención especializada. Además de su alta prevalencia, son muy importantes para el buen desarrollo del niño, y para la calidad de vida de la familia, y no sólo porque les puede afectar en su comportamiento y estado de ánimo, sino también en sus funciones cognitivas.

Hoy vamos a hacer hincapié en unos puntos claves:

Los trastornos de sueño en edad infantil, tienen consecuencias que pueden llegar a ser graves, tanto en los niños como en sus familiares, y requieren de un manejo adecuado y especializado.
Las necesidades de sueño van variando con el crecimiento del niño, por ejemplo, los bebés duermen una media de 17 horas, mientras que los niños en edad escolar, deberían de dormir unas 10 horas.
Las medidas de higiene de sueño y la terapia cognitivo-conductual son los tratamientos principales. La terapia farmacológica no suele ser necesaria en la mayoría de los casos, y se reserva para algunos muy concretos, nunca debe considerarse como primera medida ni como tratamiento exclusivo.
La melatonina puede considerarse para niños con insomnio crónico, y que no responden a la terapia.
Los problemas de sueño en la infancia, pueden estar asociados a problemas de salud mental en el futuro.
La anamnesis y/o exploración física son indicados para el diagnóstico correcto, no siendo habitual la necesidad de estudios complementarios, salvo el calendario de sueño.

FASES DEL SUEÑO EN NIÑOS

El sueño de los niños, es una actividad que cambia, hasta que llegan las dos fases, bien diferenciadas de los adultos; el sueño REM (Movimiento rápido de ojos, en inglés rapid eye movement), y el sueño NREM (Non rapid eye movement) que se altera de manera cíclica durante el sueño.

El recién nacido: duerme durante mucho tiempo, con breves despertares entre medias. Hasta la sexta semana de vida el periodo más largo de sueño puede ser indistintamente de día o de noche.

A los 3- 6 meses: Se empiezan a regular los mecanismos de melatonina, cortisol y temperatura. El bebé empieza a organizar el sueño en función de los paseos, baños, comida… y tarda menos en quedarse dormido. La parte de sueño REM es mucho más larga que en el adulto, puesto que es un periodo de mucho aprendizaje y necesita más tiempo para procesar toda la información que recibe.

A los 6-12 meses: El niño empieza a echar de menos a sus padres cuando no están. Es normal que a esta edad comience a necesitar algún tipo de muñeco o peluche para que lo asocie con dormir y no precise la presencia constante de algún familiar.

A los 12-24 meses: el niño duerme por norma general entre 14 y 15 horas, divididas entre una siesta por la tarde y el sueño nocturno. La duración del sueño REM va disminuyendo.

A los 2-5 años: el sueño dura aproximadamente 11 horas. A los 3 años es poco frecuente que se despierten durante la noche.

A los 5 años y en adelante : el niño ya no duerme la siesta rutinariamente y la duración de las fases es igual que en el adulto.

El adolescente: suele dormir menos horas, aunque sus necesidades de sueño sean las mismas que antes. Es frecuente que le cueste más dormir y que haya diferencias en los horarios del sueño entre los días de diario y los de fin de semana.

RECOMENDACIONES PARA UNA BUENA HIGIENE DEL SUEÑO

Se debe intentar mantener los horarios, incluyendo los fines de semana.
El ambiente, a la hora de dormir del niño, debe de ser relajado, con poca luz y clima confortable.
No debe irse a dormir sintiendo hambre, y tampoco habiendo bebido mucho líquido.
No de realizar ejercicio el tiempo previo a irse a dormir.
En la medida de los posible evitar las siestas largas.
Evitar el uso de las tecnologías antes de irse a la cama.
Debe dormir solo, sin nuestra ayuda, ni asociando nada al sueño, como biberones, dar el pecho, o nuestra ayuda, sin embargo, si podemos darles un peluche para ayudarles a conciliar el sueño.
Para recomendaciones más específicas según la edad del niño, es recomendable consultar con un pediatra o un especialista.

TRASTORNOS DEL SUEÑO INFANTIL

Los trastornos del sueño infantil, junto con los trastornos de alimentación, son los más comunes, sobre todo en menores de dos años, aproximadamente un 20% de los niños de estas edades los padecen, normalmente son de carácter nervioso, o se presentan en niños con familiares que también son nerviosos, y que han estimulado a los niños de forma incorrecta.

Cómo decimos, estos trastornos, pueden tener gran repercusión en el niño, como estar más irritables, separación de la pareja adulta para dormir con el niño, perturbando así el sueño de los padres, ansiedad, falta de concentración y perjudicar en el ámbito escolar.

Existen distintos trastornos de sueño, siendo los más habituales:

DISOMNIAS: El insomnio puede los dos años en adelante, y puede ser total, cuándo el niño no duerme prácticamente nada, o parcial, que es lo más habitual, y existen varias causas, cómo físicas: dolor de oídos o dolor abdominal, causado por parásitos intestinales, algunos medicamentos, o incluso algunos tipos de cacaos que también pueden alterar el sueño. También puede afectar el entorno escolar del niño. La hipersomnia es más rara en la infancia, y se asocia a alteraciones del sistema nervioso central.
PARASOMNIAS: Cómo el bruxismo, que es el rechinamiento o presión de los dientes por la noche, alucinaciones hipnagógicas, que son frecuentes en niños de entre 6 y 15 años, y que tienen relación con vivencias del día anterior, mioclonias de adormecimiento, que son contracturas musculares, que afectan al cuerpo entero y producen sensación de caída, rítmias, que son vaivenes de la cabeza que en ocasiones se acompañan de un canturreo, sonambulismo, somniloquia, o terrones nocturnos y pesadillas.
TRASTORNOS FUNCIONALES: Rechazo o negativa de irse a la cama, por sentir miedo, o angustia por separarse de sus padres, o rituales al acostarse: apagar la luz, cerrar las persianas, beber agua…

Existen una serie de normas higiénicas que hemos mencionado en nuestro artículo, pero muchas veces, incluso llevándolas todas a la práctica, son insuficientes y el problema persiste, en este punto es recomendable solicitar la ayuda de un especialista, y acudir a terapia.

En Psicólogos FHd te ofrecemos un conjunto de medidas implicadas en la mejora de la relación del paciente con el entorno de sueño, así como la identificación y la extinción de respuestas cognitivas del paciente en relación con el sueño y su entorno, que favorecen la aparición de ansiedad o inquietud a la hora de dormir, de tal manera que las sustituimos por razonamientos lógicos.

Disponemos de diferentes técnicas, como terapias de control de estímulos, y técnicas de relajación progresivas además de terapia cognitivas . La terapia cognitivo conductual ha demostrado una gran eficacia, especialmente en aquellos trastornos del sueño que presentan un importante componente de ansiedad. No dudes en contactar con nosotros y pedir una primera consulta.

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¿Cómo saber si un psicólogo es el mejor para ti?

Psicólogos FHd — Thu, 24 Oct 2024 08:31:48 +0000

Hay miles de profesionales maravillosos, pero es un error «romantizar» la figura del psicólogo, porque también existen los que no lo son tanto, y hay que aprender a identificar, quien, dentro de la amplia variedad en cuánto a la calidad de servicios ofrecidos, es el ideal para ti.

Si necesitas comenzar una terapia, y encontrar un profesional que te ayude a avanzar y solucionar tu problema, desde Psicólogos FHd, te damos unas claves importantes para saber si un psicólogo es bueno o no, partiendo de la base de que esto no siempre depende solo de tener la acreditación necesaria para ejercer.

¿CUÁLES SON ÉSTAS CLAVES?

La verdad, es que no se trata de una capacidad en sí, sino más bien de una afinidad. Lo más importante para que un profesional sea el indicado para ti, además de por supuesto su especialidad, muchas veces tiene que ver con la conexión que tengáis, su experiencia e incluso su carisma.

No obstante, hay algunas características que podemos citar y que son generales para elegir un buen psicólogo/a:

COMPRUEBA QUE PUEDE EJERCER: Lo primero que debes hacer, y aunque sea un consejo obvio, es que tenga la antigua licencia o el nuevo grado, y que se haya especializado en algún tipo de psicoterapia, o cómo psicólogo clínico, o a través del PIR, o en su defecto como psicólogo general sanitario después de haber realizado un máster. En definitiva, que esté colegiado.
CONFIDENCIALIDAD Y ÉTICA : Un punto importantísimo, ya que todo buen psicólogo debe respetar este código profesional.
PERFIL SEGÚN TU PROBLEMA: Más allá de su formación, busca en qué áreas específicas se ha formado, para conocer si tienen la formación necesaria enfocada a tu problema.
TIEMPO DE EXPERIENCIA: Dicen que la experiencia es un grado, y cuándo buscas un psicólogo, los años de experiencia que posea son un factor muy a tener en cuenta.
TIPO DE TERAPIA: Otra de las preguntas que normalmente nos hacemos antes de acudir a un psicólogo es; ¿Qué tipo de terapia necesito? y aunque lo habitual es que los profesionales tengan un enfoque multidisciplinar, hay muchos tipos de terapia, psicoanalítica, sistémica, cognitivo-conductual…lo importante, es que cuenten con un aval.
CONFIANZA Y PROFESIONALIDAD: Un psicólogo/a, como cualquier ser humano, tiene sus propias opiniones y forma de pensar, sin embargo, han sido formados para escuchar y no juzgar. Un buen profesional de la salud mental, debe aportarte confianza, respetar tu opinión y no presionarte, hacer de cada sesión un lugar seguro para ti. Si tienes intimidación, te hace sentir culpable, o se impone a tu forma de pensar, no es una buena señal.
TARIFA: La tarifa debe quedar clara desde el principio, además de la duración de cada sesión, esta información suele estar disponible en la página web, pero no está demás preguntarlo antes de iniciar la terapia.
FORMACIÓN: Estar en continua formación y actualizado es algo que también hay que tener muy en cuenta.
OPINIONES: El boca a boca es algo que funciona, una buena opción antes de elegir un psicólogo es preguntar en nuestro entorno de confianza, es algo que está muy bien, siempre y cuándo se tengan en cuenta los consejos de los puntos anteriores.
RESPUESTAS CLARAS: Cuándo se busca un buen psicólogo, es normal que te surjan muchas preguntas, y debes de realizarlas todas, para empezar la terapia con las cosas claras, ya que estás buscando a una persona en la que vas a depositar toda tu confianza y tienes que sentirte seguro. Si no te dan respuestas claras, busca otro profesional.

Invertir en tu salud mental, es la mejor inversión que puedes hacer por ti.

¿PSICÓLOGO O PSICOTERAPEUTA?

Los psicólogos son licenciados pero no todos están capacitados para la psicoterapia. Trabajar como psicólogo significa: Realizar un diagnóstico, y recomendar el tratamiento adecuado para solucionar el problema, mejorando la capacidad del paciente para conocerse así mismo y a los demás. Es muy útil, cuándo existe un problema específico, o cuándo se está atravesando un momento complicado.

Los profesionales de la psicoterapia, son los psicólogos que después de haber obtenido el título, se han especializado en psicoterapia. El trabajo que realizan consiste en proporcionar un diagnóstico terapéutico, dirigido a superar los problemas psicológicos.

RESULTADOS POSITIVOS

Lo que debes esperar cuándo empiezas a ir a terapia, es una evolución, empezaras a entender más lo que te sucede, a ver patrones y tomar decisiones. Si después de un tiempo acudiendo a terapia, sientes que no avanzas, asegúrate de compartirlo con tu psicólogo, y si aún así sigues igual, es el momento de considerar otras opciones.

Si ya te has decido, y quieres empezar una terapia, ponte en contacto con nosotros. En Psicólogos FHd tenemos un método propio de encontrar el tipo de terapia que necesitas, teniendo en cuenta tus características y necesidades. ¡Te escuchamos!

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Trastorno depresivo persistente

Psicólogos FHd — Tue, 01 Oct 2024 13:29:16 +0000

¿Estás cansado todo el tiempo? ¿Llevas tiempo sin dormir bien? ¿Tienes tendencia a sentirte triste, y llevas así mucho tiempo? ¿Ya nada te emociona y sientes que te irritas con facilidad? Es posible que hayas asumido que estas circunstancias son parte de tu personalidad, y que la terapia no es para ti, ya que te sientes capaz de superar el día a día, pero es posible que estés sufriendo un trastorno depresivo persistente y que si necesites ayuda.

TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE

El trastorno depresivo persistente, es un tipo de depresión crónica continua, las personas que la sufren siente tristeza profunda y sensación de vacío, además de una falta de interés por las actividades diarias, se pueden sentir improductivos, y normalmente tienen una autoestima muy baja, algo que puede influir muy negativamente en sus relaciones sociales y laborales.

El trastorno depresivo persistente no es tan grave como la depresión mayor, pero tu estado de ánimo deprimido puede ir de leve, a moderado y llegar a ser grave, por lo que hay que estar muy atento a los síntomas.

SÍNTOMAS DE ESTE TRASTORNO:

Los síntomas del trastorno depresivo persistente pueden aparecer y desaparecer durante años, y su intensidad puede cambiar con el tiempo. Hay que tener en cuenta, que los síntomas, para que se trate de una depresión persistente, no pueden desaparecer durante más de dos meses seguidos:

Tristeza o sensación de vacío.
Falta de interés en las actividades cotidianas.
Cansancio, fatiga, falta de energía.
Autoestima baja, autocrítica.
Problemas para tomar decisiones.
Problemas para pensar con claridad.
Irritabilidad, enojo, ira.
Dificultad para realizar las tareas del día a día, en tiempo y forma.
Evitar las relaciones sociales.
Culpabilidad.
Falta de apetito, o al revés, comer en exceso.
Insomnio.
Desesperanza.

También se puede dar en niños, y sus síntomas serían irritabilidad, estado de ánimo triste, impaciencia y enfado con facilidad.

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS?

Al igual que en la depresión mayor, se desconocen las causas exactas, y en los dos caso puede deberse a diferentes factores:

NEUROQUÍMICA CEREBRAL
DIFERENCIAS BIOLÓGICAS
RASGOS HEREDITARIOS
Y/O EVENTOS DE LA VIDA.

También existen unos factores de riesgo, ya que el trastorno depresivo persistente suele aparecer a una temprana edad, y se prolonga en el tiempo, estos factores son los siguientes:

EVENTOS TRAUMÁTICOS O ESTRESANTES: Como la muerte de un familiar, o problemas económicos importantes.
PARIENTE CONSAGUÍNEO DE PRIMER GRADO: Cómo padre o hermano con algún problema depresivo.
CARACTERISITICAS DE LA PERSONALIDAD: Negatividad, baja autoestima, autocrítica…
ANTECEDENTES DE OTROS TRASTORNOS DE SALUD MENTAL.

Las personas con trastorno depresivo persistente, tendrán un punto de vista normalmente negativo, sobre todo de ellos mismos y de su futuro, y tendencia a pensar que los problemas no se pueden resolver o son difíciles de solucionar.

MEDIDAS PARA MEJORAR EL TRANSTORNO DEPRESIVO PESRISTENTE:

Existen algunas medidas que puedes tomar para intentar mejorar este trastorno.

Por ejemplo, dormir las suficientes horas, mantener una alimentación sana, hacer ejercicio con regularidad, buscar actividades que hagan feliz, hablar con personas de confianza, rodearse de personas positivas, y evitar el alcohol y las drogas ya que con el tiempo pueden afectar muy negativamente en el problema.

Los medicamentes suelen ser eficaces, aunque en algunas ocasiones no actúan tan bien como para la depresión mayor, y suelen tardar más tiempo en hacer efecto.

Aprender a reconocer los síntomas, y no dejar la medicación de un día para otro, ya que puede producir efectos secundarios, seguir siempre las indicaciones de tu médico de salud.

TRATAMIENTO

El primer paso, es comprender que la depresión persistente, es un trastorno tratable, y que no debe pasarse por alto o subestimarse, por lo que iniciar el tratamiento lo antes posible, ayuda a obtener mejores resultados.

El tratamiento que mejor resultado suele dar es la psicoterapia, un buen medio para aprender a manejar los sentimientos y pensamientos, y enfrentarse al problema con mayor eficacia. Incluyen:

La terapia conductual cognitiva: Enseñado habilidades para la resolución de problemas, y evitar los pensamientos negativos.
La psicoterapia: La cual ayuda al paciente a entender lo que puede estar detrás de sus sentimientos, pensamientos y comportamientos depresivos.

Si normalmente te sientes deprimido o desanimado, y ves que tus síntomas van empeorando o no mejoran con el tiempo, te animamos a contactar con nosotros, somos psicólogos, expertos en psicoterapia, con más de 20 años de experiencia en el sector, tanto para adultos, como niños y adolescentes.

Te esperamos;

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La risa: ¿Qué nos aporta a nivel psíquico y físico?

Psicólogos FHd — Thu, 26 Sep 2024 08:28:38 +0000

Está comprobado que reírse, y mejor si es a carcajadas, mejora nuestra salud física y mental, pero, ¿Sabes por qué?

Todos somos conscientes de que reírse es algo sano, de hecho, además de poner a funcionar músculos que normalmente no usamos, la risa, también provoca en nuestros organismo la activación de algunas hormonas que nos provocan felicidad y buen humor. Pero, ¿La risa tienen realmente influencia en nuestra salud, tanto física cómo mental?

LA RISA EN LA HISTORIA

Que la risa mejora nuestro estado de ánimo, no es algo nuevo o que hayamos descubierto recientemente, ya que su beneficios ya se conocían desde hace siglos, prueba de ello, son los escritos de Sócrates o Platón, que ya hacían referencia a los beneficios de la risa, y concebían la carcajada con una gran fuente de placer.

Más tarde, Freud, manifestó, que la risa es clave para liberar tensiones y energías negativas, y en muchas culturas, como por ejemplo la hinduita, la risa es una parte fundamental para conseguir la armonía entre el cuerpo y el alma.

En la psicología, también se contempla la risa como un fomento para el bienestar y la relajación, ya que al reírnos, liberamos ciertas sustancias bioquímicas, como las endorfinas, dopamina y adrenalina, las cuales nos aportan felicidad y un estado de ánimo positivo. Su forma más conocida es la risoterapia.

BENEFICIOS DE LA RISA

Aunque son más los estudios que se centran en los efectos de los pensamientos y emociones negativas en nuestra salud, hoy en día sabemos que la risa tienen muchos beneficios, entre ellos:

ACTIVA MÚSCULOS QUE NO UTILIZAMOS CON NORMALIDAD: Se activan más de cuatrocientos músculos cuándo nos reímos con ganas, ¿Te has dado cuenta de que cuándo estás un rato riéndote, al final te terminan doliendo los abdominales?
REDUCE LA ANSIEDAD Y EL ESTRÉS: Cuanto más reímos, más endorfinas generamos, aumentando con ello la sensación de bienestar, además la dopamina y la serotonina, que también segregamos cuándo nos reímos, ayudan a combatir los estados bajos de ánimo. La risa también reduce el cortisol, que genera el estrés y regula la adrenalina, que ayuda a nuestro cuerpo a enfrentarse a situaciones de alarma.
FORTALECE EL SISTEMA INMONOLÓGICO: La risa consigue que nuestro cuerpo genere más Inmunoglobulina A y linfocitos T, que son unos anticuerpos que se encargan de luchar contra los virus y las bacterias. Esto hace que nuestras defensas se refuercen y, por tanto, que nuestra salud sea más fuerte.
QUEMA GRASA: Al reírnos, nuestro diafragma se contrae, y esto hace que se favorezca el proceso digestivo, eliminando a su vez toxinas y grasas de nuestro cuerpo.
AUMENTA NUESTRA AUTOESTIMA: Reír, consigue que nos sintamos mejor y nos valoremos mas a nosotros mismos.
MEJORA LA EMPATÍA: Puesto que activa las neuronas espejo, que permiten que seamos capaces e ponernos en el lugar de otros.
MÁS OXIGENO: Entre carcajada y carcajada nuestro cuerpo recibe más del doble de oxigeno que recibe cuándo estamos en estado de relajación.
MEJORA EL FUNCIONAMIENTO DE NUESTRO CEREBRO.
FOMENTA EL OPTIMISMO.
NOS PERMITE DORMIR MEJOR.
RELAJA NUESTRA TENSIÓN MUSCULAR.
AUMENTA LA ESPERANZA DE VIDA: Como consecuencia de todos los beneficios mencionados en los puntos anteriores.

¿SE PUEDE APRENDER A REÍR?

Las primeras terapias que se crearon, fueron en Canadá, pero en en día se practican en más países, y son conocidas como risoterapia.

La risoterapia consigue todos los beneficios asociados a la risa, incluso calmar los dolores de enfermedades físicas.

La risoterapia, es una estrategia o técnica psicoterapéutica, que no cura por sí misma, pero que en muchos casos logra sinergias positivas, que se practica en grupo para lograr el contagio de persona a persona.

La UNICEF, la utiliza para animar a los niños que han vivido un desastre natural o o una desgracia.

«Parece mentira cómo un método tan sencillo como es la risa puede aportarnos tanto: la risa es Magia, es Alquimia, es la mejor medicina.»

Y aunque sí, se puede aprender a reír, y aunque la risa ensayada también tiene algunos beneficios, para que la risa cause los mejores beneficios, tanto a nivel físico como psíquico, tiene que ser espontánea y auténtica, lo que se conoce como la sonrisa de Duchenne, y que responda a impulsos del sistema límbico, que es la zona de nuestro cerebro donde se producen las emociones.

CONCLUSIÓN

La risa es una de las mejores terapias que existe, los estudios sobre como puede afectarnos en buen humor, van aumentando año tras año, y cada vez se demuestra más, que la risa, influye positivamente en nuestra salud.

Y aunque esto es así, muchas veces no es suficiente con que mantengamos una actitud positiva ante la vida, y en ocasiones no podemos solucionar nosotros solos nuestro problema. Si es tu caso, en Psicólogos FHd, contamos con profesionales expertos en el campo de la psicología. Podemos ayudarte con cualquier problema de salud mental que necesites. Contacta con nosotros.

«La risa es un tónico, un alivio, un respiro que permite apaciguar el dolor…» Charles Chaplin.

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Tabaquismo: ¿Porqué la gente fuma?

Psicólogos FHd — Tue, 17 Sep 2024 17:50:46 +0000

El consumo de tabaco, es altamente adictivo, y sólo en Estados Unidos, es responsable de unas 480.000 muertes al año, una cifra escalofriante, que supone que el consumo de cigarrillos, sea la mayor causa prevenible de enfermedad y muerte, y no sólo en Estados Unidos, sino en todo el mundo. Al rededor de 7 millones de muertes al año, se deben al tabaco.

Fumar, está asociado con el cáncer, el asma, enfermedades pulmonares, afecciones cardíacas, accidentes cerebrovasculares…entre otras.

¿PORQUÉ SE EMPIEZA A FUMAR?

Las personas que padecen ansiedad, depresión, diabetes, y otras formas de enfermedad mental, son mucho más propensas a comenzar a fumar, que la población en general. Fumar, muchas veces es considerado, o al menos en parte, como forma de afrontamiento, un comportamiento nada sano, sobre todo a nivel físico, y que no podemos olvidar, que NO es un tratamiento válido, para cualquier condición de salud mental.

A pesar de las campañas, y de cada vez tener más información sobre el tema, todavía hoy por hoy, muchos adolescentes comienzan a fumar, y muchos de ellos, lo hacen con el convencimiento de que proporciona beneficios, a nivel emocional, y a nivel físico, mejorando la imagen frente a la de los no fumadores.

Otra causa por la que se comienza a fumar, es porque la persona que empieza, tiene amigos o familiares que también tienen adicción a la nicotina, o dependencia al tabaco. Cuánto más joven es una persona que comienza a fumar, mayor es el riesgo de volverse adicta.

¿INFLUYE LA VIDA SOCIAL EN EL TABAQUISMO?

Cómo decimos, la nicotina es muy adictiva, debido a sus efectos químicos en el cerebro, pero también hay que considerar, que es difícil dejar de fumar desde una perspectiva más psicológica y social. Varias investigaciones demuestra, que socializar, es una razón clave para fumar.

Quizás una causa de ello, es que también está comprobado que fumar, puede ayudar a mejorar las habilidades sociales de alguien. En diferentes estudios, se demostró, que los participantes fumadores, se describían así mismos como muy amigables y extrovertidos, y el uso de la nicotina mejoró significativamente, la conciencia de las señales sociales y faciales.

La función social del tabaco, puede llegar a explicar porqué es tan difícil dejar de fumar y porqué es tan adictivo.

«La nicotina actúa sobre los receptores de acetilcolina en el cerebro, que ayudan a controlar la atención y la memoria. La nicotina también aumenta los niveles del neurotransmisor dopamina y la hormona adrenalina. Eventualmente, el cerebro se acostumbra a estos cambios, por lo que cuando las personas intentan dejar de fumar, pueden experimentar síntomas de abstinencia, como una necesidad muy fuerte, dolores de cabeza, mareos, ansiedad e irritabilidad»

EL TABAQUISMO Y LA SALUD MENTAL

Existe el concepto equivocado, de que las personas que fuman mejoran su salud mental, a corto plazo puede parecer así, ya que fumar puede estabilizar temporalmente el estado de ánimo, pero a la larga, el tabaco, sólo consigue exacerbar el estrés la ansiedad y la depresión.

Las investigaciones sugieren, que las personas que dejan de fumar y que padecían algún tipo de problema mental, lo mejoran, aumentando los pensamientos positivos y la satisfacción con su vida en general.

Por lo tanto, dejar de fumar no solo mejora tu salud física, sino también la mental.

¿PUEDO DEJAR DE FUMAR?

¡Claro! y cuánto antes dejes de fumar, mejor. Tienes varias opciones para conseguirlo, desde romper el hábito con sustitutos del tabaco, hasta acudir a terapia de apoyo.

La combinación de métodos aprobados por la FDA, cómo chicles, pastillas, o parches, con tratamientos conductuales, ayudan a las personas para prepararse y conseguir dejar de fumar. Una breve terapia con un profesional, formas de psicoterapia, o la terapia cognitiva conductual, pueden ser tus mejores aliados para dejar de fumar de una vez por todas.

Si quieres desarrollar un plan con tratamiento y apoyo, en Psicólogos Fhd, podemos ayudarte a conseguirlo. Nunca es el mejor momento, el mejor momento es ahora! Pide una primera cita con nosotros, tu salud y tu bolsillo te lo agradecerán!

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Abordar el tema de la muerte con niños: Hablemos del duelo II

Psicólogos FHd — Tue, 10 Sep 2024 10:22:11 +0000

LA IMPORTANCIA DE EXPLICAR LA MUERTE A LOS NIÑOS

La muerte es un hecho ineludible, que forma parte natural de la vida, pero normalmente, las personas, no sabemos cómo abordar con los niños la muerte de un ser querido.

Desde el momento en el que nacemos, existe la posibilidad de la muerte, pero lógicamente es algo que nos asusta y tememos, y poner palabras a este suceso resulta muy difícil, sobre todo si se lo tenemos que explicar a un niño, pero es importante que lo hagamos de la manera adecuada, disponiendo de recursos que nos ayuden a afrontar esta realidad.

¿PORQUÉ LOS ADULTOS NO LO HACEMOS NORMALMENTE DE LA MANERA CORRECTA?

Porque intentamos proteger a los niños, ocultamos, o terminamos dando explicaciones erróneas que solo nos van a llevar a crear una confusión mayor al niño, tendeos a pensar que así les ahorramos sufrimiento, pero es justo lo contrario, solo conseguimos apartarlos de un evento que es fundamental en sus vidas, además de que es imposible evitarles el dolor.

Si los niños crecen sin exponerse al dolor, a la larga serán más propensos a la frustración, y cuándo lleguen la edad adulta, no tendrán las herramientas suficientes, ni las habilidades necesarias, para enfrentarse a los problemas de la vida.

Entonces nos surgen un montón de dudas; “¿Cómo se lo cuento? ¿Entienden lo que es la muerte? ¿Es mejor que sepa o que no sepa? ¿Los

niños están en duelo? ¿Le traumatizaré?…pero no podemos esconder la cabeza, y debemos ofrecer una atención de calidad, con confianza y decisión. De nuestra explicación de la muerte en el primer duelo de un niño, dependerán las demás experiencias de pérdida que sufrirán en su vida, de ahí la importancia de hacerlo bien.

EL LENGUAJE ES IMPORTANTE

El principal problema que nos encontramos, al hablar de la muerte con un niño, es el lenguaje, palabras como; muerto, moribundo, enfermedad terminal, nos impresionan, y las intentamos sustituir, por expresiones que nos resultan más amables, pero que alejan de la realidad de la muerte, utilizamos: «se fue» «ya ha descansado» «Nos ha dejado» «Ahora es una estrella del cielo» «Ahora está en un lugar mejor» y un sinfín de eufemismos que lejos de abordar la muerte como algo natural, no hace otra cosa que confundir completamente a los niños.

Lamentable, vivimos en una cultura que aleja, o bloquea el sufrimiento, algo que no ocurre en otras culturas, donde la muerte es un acontecimiento familiar y social, como parte de la vida cotidiana.

Tendemos a pensar que un niño no va a poder soportar la realidad de la muerte, pero tenemos que ser conscientes, de que la pérdida es mucho más intensa en los adultos, por muchos factores, como los vínculos que creamos, o la cercanía a la misma, por lo que no van a sufrir el mismo impacto que nosotros.

LOS PRINCIPALES PROBLEMAS PARA ABORDAR LA MUERTE CON LOS NIÑOS:

Se ha perdido la naturalidad de la muerte, y el saber implícito que generaba.
En nuestra cultura, la muerte es un tema tabú, del que la gente prefiere no hablar.
La muerte nos genera mucha angustia, y optamos por proteger a los niños de ello.
Alejamos el sufrimiento de los niños, y con ello, les impedimos que desarrollen habilidades de afrontamiento.
Trasmitimos al niño, de forma errónea, que todo está a su alcance, si quieres puedes.
Las escuelas de nuestros país, aunque es un tema que ya empieza a abordarse, aún no tienen recursos para afrontar la muerte en las aulas, y trabajar sobre ello.

CLAVES PARA EXPLICAR LA MUERTE A LOS NIÑOS

Es muy importante poder hablar con los niños de la muerte cuándo sucede, el hecho de no hacerlo, supone, que muchas de las ideas que los niños tienen se formen a partir de datos sueltos, cosas que oyen sobre el tema y que ellos completan con su imaginación. No es bueno que el pequeño elaborar su propio concepto de la muerte, sino lo que realmente es. La comprensión de la muerte, es lo que hace que el niño pueda adaptarse a la nueva situación y avanzar, y es importante que comprendan que:

Lo que muere, no vive más.
Evitar metáforas como «se fue» «una vida mejor» «está»…
No es algo temporal, es definitivo e irreversible.
Entender que: «Ya no vamos a ver más a esa persona».

UNIVERSALIDAD:

Tenemos que tener cuidad con las respuestas rotundas.
Usas la postergación con los más pequeños.
Si sabemos que la muerte no se puede evitar a corto o largo plazo, ir introduciéndoles gradualmente.
Que entiendan que la muerte es natural en el ser humano, que todos vamos a morir sin que les genere angustia.
Las causas son físicas, y hay que explicarlas.
Hay que entender la muerte físicas, para introducir las creencias religiosas.
No depende de la bondad ni la maldad de cada uno.
Cuándo sintamos que el niño lo comprende, apelamos a la memoria y al recuerdo.

QUIÉN, CÓMO Y CUÁNDO TRANSMITIR LA NOTICIA

Debemos hacerlo según la lógica, y transmitiendo siempre la verdad, sin mentiras ni detalles que «edulcoren» lo ocurrido.

La noticia la debe de dar una persona muy cercana al niño y querida por él, y lo antes posible, a ser posible, de manera inmediata, sobre todo si la persona que ha fallecido es una persona muy cercana a ellos, eligiendo un lugar íntimo, que esté alejado de posibles interrupciones.

La persona elegida, debe transmitir la noticia al niño de manera calmada, y sin situaciones desbordantes o explosiones emocionales que puedan asustarles, favoreciendo el diálogo, para que el niño se sienta libre de preguntar.

Por más dura que sea la muerte, es importante que afrontemos la verdad, para evitar que un futuro el niño se sienta engañado, que confíe en nosotros y que desde el principio se sienta parte del proceso. Adaptamos la verdad al desarrollo cognitivo de cada niño.

EL DUELO DE LOS NIÑOS

Debemos de tener en cuenta, que el duelo de los niños, se ve influenciado por varios factores, como pueden ser la edad del niño, el tipo de relación que mantenía con la persona fallecida, los recursos externos de los que disponga para su atención, y los recursos internos, como haya afrontado anteriormente otros problemas, dificultades o pérdidas.

Tenemos que recordar también, que el duelo es un proceso, y que tanto en adultos como en niños necesita tiempo, que tiene altibajos, y que es un proceso normal, no una enfermedad ni un trastorno, además de ser único, no hay un duelo igual a otro.

DIFERENCIAS ENTRE EL DUELO INFANTIL Y EL ADULTO:

El ritmo: La primera diferencia que nos encontramos, es que la difícilmente la vida del niño se ve interrumpida por el duelo. La vida del niño es muy dinámica, llena de actividades de las que no se puede renunciar, por lo que el duelo, no es habitual, que implique una ruptura con la realidad, como suele ocurrir con los adultos.
La duración: Los niños, elaboran el duelo más rápidamente que los adultos, precisamente por lo que comentábamos en el apartado anterior, la vida de los niños, está perfectamente encajada con una secuencia de la que no suelen desencajarse, si lo hicieran, las consecuencias serían más complejas que las de un adulto.
La rutina: Mantener las rutinas en el duelo de un niño, normalmente le favorece, mientras que en un adulto, la sensación es de hacer como si la muerte del ser querido no hubiera tenido lugar.
Las emociones: En el duelo de un adulto, la persona suele experimentar una serie de emociones, que el niño no tiene porqué sentir de manera inmediata, incluso nunca, no quiere decir que no pase por un duelo, simplemente que para el niño, la pérdida no tiene porqué estar asociada al mismo sufrimiento, sobre todo si en su vida dispone de una estabilidad. El adulto le da a la pérdida un aspecto más global, mientras que los niños lo hacen de una manera más concreta, es decir, a lo suyo.
El apoyo: Los apoyos familiares y sociales son imprescindibles para el duelo de los niños, mientras que para los adultos no tanto.
Creencias erróneas: Los niños no son conscientes de lo que están viviendo, ocultarles el dolor les hace más felices, los funerales o los tanatorios pueden traumatizarles, hay muertes peores que otras, el duelo dura más o menos un año, el tiempo lo cura todo.

AYUDA PSICOLÓGICA

Aunque es un proceso natural, como todo proceso puede complicarse, si no sigue el curso esperado, e interfiere en el funcionamiento de la persona, y/o aparecen conductas prolongadas en el tiempo, como ira, agresividad, aislamiento, ansiedad, somatizaciones, bajadas de rendimiento académico, problemas de memoria, miedos, no sentir nada… se debe de solicitar la ayuda de un profesional. En Psicólogos Fhd, podemos ayudarte, no dudes en consultarnos.

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Clinofilia: No puedo levantarme de la cama

Psicólogos FHd — Thu, 05 Sep 2024 10:25:43 +0000

La clinofilia, es una actitud nerviosa, una manifestación conductual, que en la mayoría de los casos, está asociada a un problema emocional o psicológico.

Hay días, sobre todo cuándo llega el invierno con el fresquito, que cuesta mucho levantarse de la cama, sin embargo, cuándo esta situación se repite con mucha frecuencia, y esta tendencia se vuelve habitual, o crónica, estamos hablando de clinofilia. Normalmente se debe a trastornos mentales, como la depresión, el estrés, la ansiedad, la esquizofrenia o la bipolaridad, o a un gran mal estar emocional, como el provocado por un duelo.

No está diagnosticado como una enfermedad, sino como un síntoma, y se trata de la tendencia de pasar mucho tiempo en la cama sin que exista una justificación física, por una falta de motivación para levantarse, y que puede llegar ser grave, ya que afecta a muchos aspectos de la vida diaria, como el llegar tarde a trabajar o no llegar, o provocar en la persona que lo padece días «borrosos» con una gran sensación de desrealización.

Con el tiempo, este estado puede pasar una gran factura en la vida social, el trabajo y la calidad de vida de las persona.

SÍNTOMAS DE LA CLINOFILIA

Entre los síntomas más habituales, está la tendencia a permanecer prácticamente inmóvil en la cama, y suele acompañarse de:

Apatía
Tristeza
Fatiga mental y/o física
Irritabilidad y cambios de humor
Necesidad de estar solo
Dificultad para ser optimista y ver el lado bueno de las cosas.
Utilizar la cama como un refugio seguro ante las adversidades que se presentan.

Puede incluso aparecer un estado en el que sólo apetece llorar, o todo lo contrario, una falta de sensibilidad, como una anestesia emocional, además de afectar a la calidad del sueño, generando hipersomnia, acompañado de falta de sueño reparador.

Todos estos síntomas, y en la mayoría de los casos, provocan una gran baja autoestima, ya que la persona que lo padece se siente culpable por no ser capaz de realizar una vida normal, como la de todo el mundo.

Los expertos dicen: “Es un síntoma frecuente en la depresión aunque no exclusivo, puede observarse también en otros cuadros psiquiátricos como la esquizofrenia o en enfermedades médicas. En este último caso suele denominarse como astenia”.

¿NO SERÁ SOLO QUE ESTAMOS CANSADOS?

Hay momentos en la vida, que por alguna circunstancia nos cuesta más levantarnos de la cama y activarnos, por tener un trabajo estresante, o una época en la que estás menos motivado con tu día a día, en estas circunstancias, y si es algo aislado, no es necesario ponerse en el abismo de una depresión, no podemos confundir la clinofilia, con un cansancio psicológico acumulado.

La clave es no dejar que esta situación se alargue en el tiempo, ya que si las emociones negativas no se gestionan, es cuándo se vuelven incapacitantes y llega el verdadero problema.

Por lo tanto, si consideramos que la situación se ha vuelto crónica, y hemos descartado una condición orgánica, como una anemia o un problema físico, entonces estamos hablando de clinofilia, y es muy importante tratarla cuánto antes.

TRATAMIENTO

La depresión, es la principal causa de discapacidad en el mundo, se calcula que afecta a unos 300 millones de personas a nivel mundial, el 4% de la población la sufre según datos de la Organización Mundial de la salud, especialmente se manifiesta entre adolescentes y ancianos.

Podemos observar, y aunque no todos los pacientes manifiestan los mismo síntomas de depresión, que una gran mayoría de la gente que padece esta enfermedad les cuesta salir de la cama, no debemos menospreciar estos síntomas, no es tan fácil cómo «busca una motivación y levántate» de hecho está comprobado, que las personas que tienen una depresión, no permanecen en la cama por su falta de iniciativa, sino en muchas ocasiones por todo lo contrario, porque se sienten abrumados, y demasiado comprometidos con sus metas y propósitos.

Por lo tanto, es clave solicitar ayuda psicológica, y el tratamiento será de acuerdo a aquello que la ocasione. Si fuera depresión o ansiedad, habría que abordarla con terapia cognitivo-conductual, cuyo objetivo es ayudar a los pacientes a que se enfrenten a su problema, y poco a poco ir recuperando su calidad de vida y comportamiento habitual.

En Psicólogos Fhd contamos con la ayuda especializada que necesitas, contacta con nosotros y solicítanos una primera consulta. Estamos aquí para escucharte.

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